ԵՐԿԲԵՎԵՌ ԽԱՆԳԱՐՈՒՄԸ ԴԵՌԱՀԱՍՆԵՐԻ ՄՈՏ
Երկբեւեռ խանգարումով դեռահասները ունենում են չափազանց բարձր (մանյակալ) եւ ցածր (դեպրեսիվ) տրամադրությունների շարունակվող համակցություն: Բարձր տրամադրությունը փոխվում է ցածրով, կամ անձը կարող է տրամադրության այդ երկու վիճակները զգալ միաժամանակ: Մասնագետները մանյակալ-դեպրեսիվ հիվանդությանը վերաբերվում են նաեւ որպես տրամադրության բիպոլար խանգարման:
Մանյակալ-դեպրեսիվ հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է հասուն տարիքում, մինչեւ 35 տարեկանը, եւ հազվադեպ է պատահում դեռահաս տարիքում: Այս հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ յուրաքանչյուրի մոտ: Այնուամենայնիվ, եթե մեկ կամ երկու ծնողն էլ ունեն մանյակալ-դեպրեսիվ հիվանդություն, այն ավելի մեծ հավանականությամբ կփոխանցվի իրենց երեխային:
Մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը կարող է սկսվել կամ մանյակալ, կամ դեպրեսիվ ախտանիշներով:
Մանյակալ ախտանիշներից են.
• տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ, ի համեմատ դեռահաս տարիքի այլ երեխաների. նա սովորաբար լինում է կամ շատ անմիտ երջանիկ, կամ շատ դյուրագրգռիր:
• անիրական բարձր ինքնագնահատում, օրինակ՝ դեռահասը կարծում է, որ հատուկ կապ ունի Աստծո հետ:
• չափազանց մեծ էներգիա եւ գրեթե առանց քնելու օրերով դիմանալը՝ առանց հոգնելու:
• շատախոսություն. դեռահասը չափազանց շատ, չափազանց արագ է խոսում, շատ արագ փոխում է խոսակցության թեմաները, եւ նրան անհնարին է ընդհատել:
• ուշադրության շեղվածություն. դեռահասի ուշադրությունը անվերջ փոխվում է մեկ առարկայից մեկ այլ առարկայի վրա:
• շատ վտանգավոր վարք, օրինակ՝ տանիքից ներքեւ թռչելը՝ այն հավատով, որ նրան ոչինչ չի պատահի:
Դեպրեսիվ ախտանիշներից են.
• տեւական տխրություն, հաճախակի լաց, դեպրեսիա
• սիրելի զբաղմունքներում հետաքրքրության կորուստ
• հաճախակի ֆիզիկական բողոքներ՝ գլխացավ, փորացավ
• էներգիայի անկում, անուշադրություն, ձանձրույթի գանգատներ
• ուտելու եւ քնելու սովորությունների փոփոխություն, օրինակ՝ չափազանց շատ քնելը կամ ուտելը
Վերոհիշյալ նշաններից ոմանք կարող են ի հայտ գալ դեռահասների մոտ այլ խնդիրների պատճառով, օրինակ՝ թմրանյութերի չարաշահում, զանցանք, ուշադրության պակաս հիպերակտիվ խանգարում, կամ անգամ շիզոֆրենիա: Ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն շատ ուշադիր զննումից հետո երկար ժամանակահատվածի ընթացքում: Մանկապատանեկան հոգեբույժի կողմից արված մանրազնին գնահատումը կարող է օգնել խնդիրները բացահայտելու, մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը հայտնաբերելու եւ հատոկ բուժում սկսելու գործում:
Մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը դեռահասների մոտ բուժելի է: Արդյունավետ բուժման պլանի մեջ սովորաբար մտնում է դեռահասին եւ ընտանիքին հիվանդության մասին մանրամասն տեղեկություն տալը, որոշ դեղորայքների նշանակումը, օրինակ՝ լիտիում, եւ հոգեթերապիան: Լիտիումը հաճախ նվազեցնում է մանյակալ պոռթկումների թիվը եւ ուժգնությունը, ինչպես նաեւ օգնում կանխել դեպրեսիան: Հոգեթերապիան օգնում է դեռահասին հասկանալ ինքն իրեն, հարմարվել սթրեսներին, վերականգնել ինքնագնահատումը եւ բարելավել հարաբերությունները այլ մարդկանց հետ:
Մանյակալ-դեպրեսիվ հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է հասուն տարիքում, մինչեւ 35 տարեկանը, եւ հազվադեպ է պատահում դեռահաս տարիքում: Այս հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ յուրաքանչյուրի մոտ: Այնուամենայնիվ, եթե մեկ կամ երկու ծնողն էլ ունեն մանյակալ-դեպրեսիվ հիվանդություն, այն ավելի մեծ հավանականությամբ կփոխանցվի իրենց երեխային:
Մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը կարող է սկսվել կամ մանյակալ, կամ դեպրեսիվ ախտանիշներով:
Մանյակալ ախտանիշներից են.
• տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ, ի համեմատ դեռահաս տարիքի այլ երեխաների. նա սովորաբար լինում է կամ շատ անմիտ երջանիկ, կամ շատ դյուրագրգռիր:
• անիրական բարձր ինքնագնահատում, օրինակ՝ դեռահասը կարծում է, որ հատուկ կապ ունի Աստծո հետ:
• չափազանց մեծ էներգիա եւ գրեթե առանց քնելու օրերով դիմանալը՝ առանց հոգնելու:
• շատախոսություն. դեռահասը չափազանց շատ, չափազանց արագ է խոսում, շատ արագ փոխում է խոսակցության թեմաները, եւ նրան անհնարին է ընդհատել:
• ուշադրության շեղվածություն. դեռահասի ուշադրությունը անվերջ փոխվում է մեկ առարկայից մեկ այլ առարկայի վրա:
• շատ վտանգավոր վարք, օրինակ՝ տանիքից ներքեւ թռչելը՝ այն հավատով, որ նրան ոչինչ չի պատահի:
Դեպրեսիվ ախտանիշներից են.
• տեւական տխրություն, հաճախակի լաց, դեպրեսիա
• սիրելի զբաղմունքներում հետաքրքրության կորուստ
• հաճախակի ֆիզիկական բողոքներ՝ գլխացավ, փորացավ
• էներգիայի անկում, անուշադրություն, ձանձրույթի գանգատներ
• ուտելու եւ քնելու սովորությունների փոփոխություն, օրինակ՝ չափազանց շատ քնելը կամ ուտելը
Վերոհիշյալ նշաններից ոմանք կարող են ի հայտ գալ դեռահասների մոտ այլ խնդիրների պատճառով, օրինակ՝ թմրանյութերի չարաշահում, զանցանք, ուշադրության պակաս հիպերակտիվ խանգարում, կամ անգամ շիզոֆրենիա: Ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն շատ ուշադիր զննումից հետո երկար ժամանակահատվածի ընթացքում: Մանկապատանեկան հոգեբույժի կողմից արված մանրազնին գնահատումը կարող է օգնել խնդիրները բացահայտելու, մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը հայտնաբերելու եւ հատոկ բուժում սկսելու գործում:
Մանյակալ-դեպրեսիվ խանգարումը դեռահասների մոտ բուժելի է: Արդյունավետ բուժման պլանի մեջ սովորաբար մտնում է դեռահասին եւ ընտանիքին հիվանդության մասին մանրամասն տեղեկություն տալը, որոշ դեղորայքների նշանակումը, օրինակ՝ լիտիում, եւ հոգեթերապիան: Լիտիումը հաճախ նվազեցնում է մանյակալ պոռթկումների թիվը եւ ուժգնությունը, ինչպես նաեւ օգնում կանխել դեպրեսիան: Հոգեթերապիան օգնում է դեռահասին հասկանալ ինքն իրեն, հարմարվել սթրեսներին, վերականգնել ինքնագնահատումը եւ բարելավել հարաբերությունները այլ մարդկանց հետ: